Ստորին վերջույթների վարիկոզ երակներ `ոտքերի վրա սարդերի երակների (ցանցերի) և լայնացած սափեն երակների տեսք: Հիվանդությունը, որը մեծ տարածում ունի մեծահասակների շրջանում, ավելի հաճախ հանդիպում է կանանց մոտ, քան տղամարդկանց:
Այս անունը հիվանդությունը ստացել է լատիներենից թարգմանվելիս, բառացի նշանակում է `փքվածություն, ընդլայնում:
Այս հիվանդության հետ կապված առաջին սենսացիաները յուրաքանչյուր հիվանդի համար շատ տարբեր են, բայց ոտքերի ծանրության զգացումը, արագ հոգնածությունը, երակի երկարությամբ ցավոտ ցավերը միավորում են բոլորին:
Բուժումը պետք է ընտրվի փորձառու բժշկի կողմից, ով կարող է օբյեկտիվորեն գնահատել հիվանդության փուլն ու զարգացումը:
Պաթոլոգիան, որը հաճախ պարզապես կոսմետիկ արատ է, այնուամենայնիվ, որոշ դեպքերում կարող է հանգեցնել լուրջ բարդությունների և համառ հաշմանդամության:
Ինչ է varicose երակները, պաթոլոգիայի զարգացման մեխանիզմները
40 տարեկանից հետո որոշ մարդիկ կարող են բախվել բավականին տհաճ իրավիճակի ՝ ոտքերի վրա երակների վարիկոզի առաջացման: Փոքր մանուշակագույն անոթները, որոնք ներթափանցում են մաշկի մեջ, հյուսված սարդոստայնի մեջ կամ նմանվում են խիտ ճյուղավորվող ծառի, շատերի համար լուրջ կոսմետիկ խնդիր են, հատկապես կանանց: «Ոչ մի տեղից» անոթային ցանցեր (բժշկության մեջ օգտագործվում է տելանգիեկտազիա տերմինը) մաշկի հաստության մեջ գտնվող 1 միլիմետրից փոքր տրամագծով փոքր երակների ընդլայնումն է: Սա այն նշաններից մեկն է, որ անձը ոտքերի վարիկոզ երակներ ունի:
Եթե հանգույցները սկսում են դուրս գալ մաշկի մակերևույթից բարձր, դիպչելիս փափուկ, որոնք ավելի նկատելի են դառնում, երբ մարդը կանգնած է, ապա կարող ենք խոսել մեկ այլ դրսևորման մասին: Սա արդեն ավելի լուրջ պաթոլոգիա է `մեծ ու փոքր առագաստ երակների, ինչպես նաև դրանց ճյուղերի վարիկոզ ընդլայնում:
Ոտքերի երակները փափուկ, բարակ պատերով ալիքներ են, որոնք արյունը վերադարձնում են սրտին: Graանրության ուժին հակազդելու համար բնությունը նրանց ապահովել է փականներով, որոնք կանխում են արյան հետադարձ հոսքը (հետադարձումը): Ստորին վերջույթների վրա կա երկու երակային համակարգ `մակերեսային և խորը: Առաջինը ներկայացված է անոթներով, որոնք գտնվում են մաշկի տակ, ուստի դրանք կարելի է տեսնել: Երկրորդը ոտքերի խորը երակներն են, որոնք գտնվում են ոսկրերի կողքին ՝ մկանների հաստության մեջ: Այս համակարգերի միջև կան հաղորդակցություններ `ծակող երակներ:
Փականների իրենց գործառույթը կատարելու անկարողությունը հանգեցնում է ստորին հատվածներում արյան լճացման, նրա «ավելցուկի» արտանետմանը ծակող երակներով խորքից մինչև մակերեսային: Սա, իր հերթին, ավելացնում է ճնշումը մաշկի տակ գտնվող ոտքերի երակային համակարգում: Այն, ինչ ստիպում է նրա անոթներին արձագանքել դրան, «պտտվել և երկարել» է: Եվ դա է պատճառը, որ ոտքերի երակների վարիկոզ երակներ են առաջանում:
Reարգացման պատճառները
Կան բազմաթիվ պայմաններ, որոնք հանգեցնում են փականի վնասման և անոթային պատի առաձգականության կորստի: Կան ոտքերի վարիկոզ երակների որոշիչ պատճառներ, որոնք առավել հաճախ կապված են այս հիվանդության հետ.
- Տարիք. Տարիների ընթացքում մեր երակները կորցնում են առաձգականությունը և սկսում են ընդլայնվել: Փականները նույնպես «կոպիտ» են, կորցնում են առաձգականությունը և դադարում են նորմալ կատարել իրենց գործառույթը:
- Հղիությունը ուղեկցվում է մարմնի արյան ծավալի ավելացմամբ, ինչպես նաև օգնում է դանդաղեցնել նրա շարժումը ստորին վերջույթներում (մեծ արգանդը սեղմում է փոքր կոնքի երակները): Հղիության ընթացքում հորմոնալ մակարդակի փոփոխությունները նույնպես դեր են խաղում: Որպես կանոն, առանց վարիկոզի ախտանշանները վերանում են ծննդաբերությունից հետո 12 ամսվա ընթացքում:
Արդյունքում առաջացած տելանգիէկտազիաները (կամ, ինչպես շատ բժիշկներ են սխալ անվանում ՝ մազանոթային վարիկոզ երակները), դեմքի և ոտքերի արտաքին տեսքի պատճառները հաճախ կապված են արևի ճառագայթման ազդեցության հետ: Հետեւաբար, կանայք, ովքեր ցանկանում են խուսափել այս կոսմետիկ խնդրից, պետք է ընտրեն `կամ գեղեցիկ արեւայրուք, կամ անոթային ցանց:
Ռիսկի գործոններ
Varicose veins- ը բազմագործոն պաթոլոգիա է:
- Հատակ. Կանայք ավելի հավանական է, որ զարգանան այս հիվանդությունը: Հորմոնալ անհավասարակշռությունը, որը տեղի է ունենում հղիության, նախադաշտանային շրջանի և դաշտանադադարի ընթացքում, կարող է ռիսկի գործոն համարվել, քանի որ այն երկար ժամանակ հանգստացնում է երակների պատը: Հորմոնալ փոխարինող թերապիան կամ հակաբեղմնավորիչ դեղամիջոցների երկարատեւ օգտագործումը նույնպես մեծացնում են վարիկոզ երակների «ձեռքբերման» վտանգը:
- Առանգականություն:
- Obարպակալում.
- Երկար կանգնած կամ նստած (գրասենյակի աշխատակիցներ, վիրաբույժներ, վարորդներ):
- Ալկոհոլի չարաշահում: Ալկոհոլը և վարիկոզ երակները նույնպես որոշակի կապ ունեն:
Ախտանիշներ և ախտորոշում
Սկզբում հիվանդությունը չի կարող որևէ անհանգստություն առաջացնել, այն կարող է կասկածվել, երբ հայտնվում են հետևյալ ախտանիշները.
- ոտքերի վրա սարդերի երակների, ցանցերի ձևավորում (վարդագույն, կապույտ, մանուշակագույն ներարկային անոթների ընդլայնում);
- երակները դառնում են «ոլորված», դուրս են գալիս մաշկի մակերեսից վերև, ինչպես լարերը, ընդհատվում են հանգույցներով:
Հետագայում կարող են միանալ հետևյալ ախտանիշները.
- հոգնած ոտքեր;
- ստորին վերջույթների այրվածք, բաբախում, մկանային ցավեր և այտուցվածություն;
- հիվանդության դրսևորումների վատթարացում, եթե մարդը երկար ժամանակ կանգնած կամ նստած վիճակում է.
- «այտուցված» անոթների շուրջ քոր առաջացում;
- արյունահոսություն վարիկոզ երակներից;
- անոթային վայրի ցավոտ, տեղական կարծրացում;
- մաշկի գույնի փոփոխություններ կամ կոճերի շրջանում խոցերի առաջացում:
Հիվանդությունը ախտորոշվում է հիվանդի հետազոտության և հարցաքննության ընթացքում ձեռք բերված տվյալների հիման վրա: Պաթոլոգիայի ծանրությունը (ինչպես են գործում փականները, երակներում արյան հյուսվածքի առկայությունը) գնահատելու համար սովորաբար դոպլերոգրաֆիան բավարար է:
Պաթոլոգիայի բուժում
Եթե ախտորոշվում է «ոտքերի վարիկոզ երակներ», դա չի նշանակում, որ հիվանդանոցում երկար մնալու կարիք կա: Modernամանակակից նվազագույն ինվազիվ ընթացակարգերի շնորհիվ պաթոլոգիան սովորաբար բուժվում է ամբուլատոր հիմունքներով:
Փոխեք ձեր ապրելակերպը կամ օգնեք ինքներդ ձեզ
Գոյություն ունեն ինքնօգնության մի քանի մեթոդներ, որոնք նվազեցնում են վարիկոզի տհաճությունը և օգնում կանխել հետագա վարիկոզ լայնացումը: Ահա դրանցից մի քանիսը.
- Պարբերաբար վարժություն: Տեղափոխեք որքան հնարավոր է: Պարբերաբար քայլելը հիանալի ֆիզիկական գործունեություն է, որը կարող է բարելավել արյան շրջանառությունը ձեր ոտքերում: Որքան բեռ կլինի օպտիմալ - այս մասին կարող եք հարցնել ձեր բժշկին:
- Մշտական վերահսկողություն ձեր քաշի վրա, որի ավելցուկը վնասակար ազդեցություն է ունենում ոտքերի անոթների վրա: Մի մոռացեք աղի մասին, որի ավելորդ ընդունումը մարմնում առաջացնում է հեղուկի կուտակում, ինչը մեծացնում է երակների բեռը:
- Ուշադրություն դարձրեք, թե ինչ եք հագնում: Lowածր կրունկներով կոշիկները, ի տարբերություն բարձրակրունկների, ստիպում են աշխատել ոտքերի մկանային -երակային պոմպը `գաստրոկնեմուս մկան: Խուսափեք աճուկի և իրանի շրջանում նեղ տաբատ կրելուց, քանի որ դա կարող է խանգարել արյան հոսքը:
- Հնարավորինս հաճախ ձեր ոտքերը բարձր պահեք: Դա անելու համար օրական մի քանի անգամ անհրաժեշտ է ընդմիջումներ կատարել և ոտքերը բարձրացնել սրտի մակարդակից, օրինակ ՝ պառկել և դնել բարձերի վրա:
- Խուսափեք երկար նստելուց կամ կանգնելուց:
Կոմպրեսիոն թերապիա
Սովորաբար, ստորին վերջույթների վարիկոզ երակների սկզբնական փուլերը բուժվում են սեղմման գուլպաներով: Արտաքին սեղմումը կանխում է երակների այտուցումը, որն էլ իր հերթին բարելավում է արյան շարժումը անոթների միջով:
Ավելի լուրջ իրավիճակի լրացուցիչ բուժում
Եթե ապրելակերպի փոփոխումը և սեղմման գուլպաների օգտագործումը չեն բարելավում ախտանիշները, ինչպես նաև եթե վարիկոզ երակների (ենթակոմպենսացիայի և դիսպենսացիայի) փուլերը թույլ չեն տալիս ինքնուրույն հաղթահարել պաթոլոգիան, ապա օգնության են գալիս հետևյալ բուժման տարբերակները.
- Սկլերոթերապիա:Գործընթացը, որը չի պահանջում մեծ անզգայացում, իրականացվում է ամբուլատոր հիմունքներով: Բժիշկը վարիկոզ երակների մեջ ներարկում է հատուկ նյութ (սկլերոզանտ), որը սոսնձում է պատերը:
- Փրփուր սկլերոթերապիա:Ի տարբերություն սովորական տեխնիկայի, այս տեխնիկայում սկլերոզանտը ներարկվում է երակի մեջ այն գազով (սովորաբար օդով) խառնելուց հետո, ինչը հնարավորություն է տալիս բուժել ավելի մեծ տրամագծի երակներ:
- Լազերային վիրահատություն. . . Նոր տեխնոլոգիան, որը հեռացնում է փոքր ընդլայնված երակները և անոթային ցանցերը, կատարվում է առանց մաշկի կտրվածքների և անոթների պիրսինգի:
- Ներերակային ռադիոհաճախականություն կամ լազերային հեռացում. . . Տեխնիկա, որը ներառում է կաթետերի ներմուծում երակի լուսանցքում, որի ծայրին գտնվում է ռադիոհաճախականություն կամ լազերային էներգիայի ճառագայթիչ:
- Safeno-femoral ligation և մերկացում մեծ saphenous երակից. . . Առաջին ընթացակարգը ներառում է երակի վերին հատվածը վիրակապելը և հեռացնելը: Երկրորդի ընթացքում անոթի լույսի մեջ տեղադրվում է հատուկ հետաքննություն (նախապես կատարվում է երկու կտրվածք. Մեկը աճուկի շրջանում, երկրորդը ՝ ստորին ոտքի վերին երրորդի մակարդակում) և տարածվում է ամբողջ երկարությամբ: Այնուհետեւ այն հեռացվում է ընդլայնված երակի հետ միասին:
- Ամբուլատոր ֆլեբեկտոմիա. . . Բժիշկը հեռացնում է փոքր ընդլայնված երակները ՝ միաժամանակ մի քանի միկրո կտրվածքներ կատարելով մաշկի վրա: Սովորաբար սպիները գրեթե անտեսանելի են:
- Էնդոսկոպիկ երակների վիրահատություն. . . Սովորաբար այն կատարվում է այն դեպքում, երբ հիվանդի մոտ զարգանում է ստորին վերջույթների վարիկոզ երակների (խոցեր են առաջանում) կամ բուժման նախորդ մեթոդները անարդյունավետ էին:
Հղիության ընթացքում ի հայտ եկող վարիկոզ երակները սովորաբար անհետանում են առանց որևէ բուժման ծննդաբերությունից հետո 12 ամսվա ընթացքում:
Այլընտրանքային բժշկություն
Գոյություն ունի քրոնիկ երակային անբավարարության այլընտրանքային բուժման լայն զինանոց, որը կապված է երակների վարիկոզ լայնացման հետ: Այս պաթոլոգիայի համար առավել հաճախ օգտագործվում են հետևյալ միջոցները.
- մսագործի ավելը;
- խաղող (տերևներ, հյութ, սերմերի քաղվածք);
- ձիու շագանակ;
- քաղցր երեքնուկ:
Նախքան որևէ դեղաբույս կամ դիետիկ հավելում օգտագործելը, դուք պետք է համոզվեք, որ այս լրացուցիչ դեղամիջոցները համատեղելի են ձեր բժշկի կողմից սահմանված դեղամիջոցների հետ և անվտանգ են ձեր հատուկ իրավիճակի համար: Հետեւաբար, դրանք ընդունելուց առաջ դուք պետք է խորհրդակցեք ձեր բժշկի հետ:
Պրոֆիլակտիկա
Չկա ունիվերսալ, երաշխավորված միջոց, որը կարող է կանխել ոտքերի վրա երակների վարիկոզի զարգացումը: Այնուամենայնիվ, կան կանխարգելիչ միջոցառումներ, որոնք օգնում են նվազեցնել հիվանդության նոր դրսևորումներ ստանալու հավանականությունը, բարելավել դրա ախտանիշները: Ահա դրանցից մի քանիսը.
- Ֆիզիկական գործունեություն (կանոնավոր սպորտաձևեր, որտեղ ոտքերը «ներգրավված են», օրինակ ՝ քայլելը կամ վազելը, բարելավում է արյան շրջանառությունը ստորին վերջույթներում, ամրացնում արյան անոթները):
- Քաշի վերահսկում (լրացուցիչ ֆունտները մեծացնում են ստորին վերջույթների բեռը (ճնշում երակներում):
- Նստելիս մի հատեք ձեր ոտքերը:
- Հանգստի ժամանակ դրանք բարձրացրեք սրտի մակարդակից:
- Փորձեք խուսափել անշարժ կանգնած կամ նստած դիրքում լինելուց:
- Դիետա (ավելի քիչ աղ և ավելի շատ մանրաթել):
Արժե նաև ցնցուղից կամ լոգանքից հետո ոտքերը սառը ջրով լվանալ: Փորձեք ավելի քիչ հաճախել բաղնիքներ կամ սաունաներ:
Ոտքերի վրա երակների վարիկոզ լայնացումը լայնածավալ խնդիր է, տղամարդկանց շրջանում հիվանդացությունը տատանվում է 10 -ից 20%-ի սահմաններում, իսկ կանանց մոտ այն հասնում է 33%-ի: Unfortunatelyավոք, անհնար է լիովին ապաքինվել այս հիվանդությունից: Բայց բժշկության մեջ կիրառվող նվազագույն ինվազիվ տեխնիկան կարող է բարելավել ախտանիշները: Հիվանդության վաղ փուլերում վաղ բուժումը կարող է կանխել լուրջ բարդությունների զարգացումը: